【戰地日記】戰“疫”路上，他兩次逆行

堅決打贏(yíng)疫情防控阻擊戰

　　“孩子已經(jīng)不燒了，前方壓力肯定很大，我申請隨時(shí)回去”；

　　“前方很多人我熟悉些，聽(tīng)您安排”。

　　2020年１月24日農歷大年三十晚，兩條再次請戰的信息出現在中央指導組醫療救治組組長(cháng)、國家衛生健康委醫政醫管局長(cháng)張宗久的手機上，發(fā)來(lái)信息的正是一天前剛從武漢抗疫前線(xiàn)回京的醫政醫管局醫療質(zhì)量與評價(jià)處副處長(cháng)馬旭東。

　　直奔一線(xiàn) 升級“防”“治”

　　2020年1月12日，馬旭東作為國家衛生健康委派出工作人員，前往武漢開(kāi)展疫情防控和醫療救治工作。當時(shí)尚處在在疫情發(fā)展初期，武漢市醫療機構發(fā)熱門(mén)診的設置和管理尚不規范,發(fā)熱門(mén)診患者數量快速增加,疾病特點(diǎn)和有效醫療手段尚不明確……一系列問(wèn)題給前方工作組帶來(lái)了巨大壓力。因此雖然尚未明確病毒是否存在人傳人，馬旭東也絲毫不敢怠慢，他知道在傳染病防控和患者救治上，時(shí)間就是生命，每耽誤一分鐘，就增加一分患者的生命安全風(fēng)險。

　　要發(fā)現和解決問(wèn)題，就必須要到一線(xiàn)去。 13日凌晨一到達武漢，馬旭東就決定重心下移，深入一線(xiàn)腳踏實(shí)地開(kāi)展工作。當天，他陪同專(zhuān)家到同濟醫院、協(xié)和醫院、湖北省人民醫院、武漢市第五醫院、第六醫院、普仁醫院等發(fā)熱患者較多的醫院開(kāi)展調研。“目前每天發(fā)熱門(mén)診患者有多少？發(fā)熱患者接診流程是怎樣的？在院留觀(guān)的患者有多少？醫院有沒(méi)有感染病房？三區兩通道如何設置？”“這位患者您是什么時(shí)候來(lái)醫院的，去過(guò)華南海鮮市場(chǎng)嗎？您家里人有沒(méi)有發(fā)燒咳嗽？”……每到一家醫院，他都會(huì )到發(fā)熱門(mén)診、隔離病房與醫護人員和患者溝通交流。

　　通過(guò)連續幾天的調研，在前方組領(lǐng)導的統一部署下，馬旭東建立起了武漢市醫療機構發(fā)熱門(mén)診患者日報告機制，每日密切監測不同區域發(fā)熱門(mén)診患者數量變化。在監測中，一個(gè)情況引起他的關(guān)注：在不到一周的時(shí)間內，武漢市60多家醫療機構每天發(fā)熱門(mén)診量從1600多直線(xiàn)上升到近5000人次。按照這樣的趨勢發(fā)展下去，接下來(lái)發(fā)熱門(mén)診可能出現患者暴增，防控升級刻不容緩！馬旭東當機立斷，及時(shí)指導省市和相關(guān)醫療機構加強發(fā)熱門(mén)診改造，預留資源和儲備空間，應對可能出現的局面。

　　隨著(zhù)疫情的發(fā)展，醫療機構收治能力逐漸難以滿(mǎn)足患者收治需要，馬旭東積極協(xié)調并實(shí)地參與開(kāi)展“7+7”定點(diǎn)醫院設置與改造工作，為及時(shí)收治患者提供了保障。同時(shí)，針對前期不明原因肺炎患者大量留觀(guān)積壓的情況，馬旭東積極協(xié)調湖北省和武漢市開(kāi)展發(fā)熱患者核酸檢測和確診工作，建立了核酸檢測陽(yáng)性患者日報告和監測機制，對確診患者的傳染病接觸史、人群特征、區域分布和發(fā)病時(shí)間進(jìn)行密切關(guān)注分析，及時(shí)發(fā)現了武漢市外如孝感等地疾病流行的情況，為整體防控政策制定提供了及時(shí)可靠的數據支撐。

　　隨著(zhù)發(fā)熱患者不斷增加，檢測能力也成為肺炎確診的瓶頸，他積極配合協(xié)調核酸檢測試劑盒下放醫療機構等工作，大大提升了武漢市檢測能力，為大量患者早確診、早治療爭取了時(shí)間。

　　奉命休息 坐立難安

　　“馬旭東，和你一起去調研的王教授核酸檢測陽(yáng)性，確診了，你該不會(huì )有事吧?”

　　“旭東，兩個(gè)兒子和你爸都發(fā)燒了。小兒子39度多，之前怕你擔心沒(méi)告訴你，已經(jīng)3天了！”

　　連續奮戰多日后，馬旭東分別收到了來(lái)自同事和母親的電話(huà)信息，而這個(gè)時(shí)候，他剛剛去看望了前期陪同調研的另一位被確診的武漢市某醫院院長(cháng)。面對身邊同事一個(gè)又一個(gè)倒下和兒子高燒3天的病情，再看看剛開(kāi)設起來(lái)的定點(diǎn)醫院和核酸檢測工作面臨的種種困難，他掛斷了電話(huà)繼續投入到抗疫戰斗中。

　　1月22日，是漢口醫院、紅十字會(huì )醫院、武漢市第七醫院被確定為定點(diǎn)醫院、開(kāi)始收治新冠肺炎患者的第一天，馬旭東陪同領(lǐng)導到三個(gè)醫院調研，看著(zhù)人員爆滿(mǎn)的門(mén)診大廳，面對一位拿著(zhù)片子不停向他傾訴八旬母親患病情況的家屬，馬旭東淚水充盈了眼眶。

　　當日，馬旭東出現了咳嗽、腹瀉等癥狀，查體溫37.1℃，核酸檢測陰性。張宗久局長(cháng)知道后，特意打來(lái)電話(huà)表達關(guān)心慰問(wèn)，并安排他回家休息。1月23日，馬旭東回到北京，未及回家就趕回單位參加專(zhuān)題工作會(huì )，為相關(guān)專(zhuān)家參加世界衛生組織研究PHEIC（國際公共衛生緊急事件，Public Health Emergency of International Concern，簡(jiǎn)稱(chēng)PHEIC）事宜提供前方情況和建議?；丶易孕懈綦x后，看著(zhù)新聞上的消息，眼前浮現出武漢患者和家屬希冀的眼神，他坐不住、吃不下、睡不著(zhù)，第二天也就是大年三十晚上，再次向領(lǐng)導提出讓他回到一線(xiàn)繼續戰斗的請求。

　　重返戰場(chǎng) 推動(dòng)尸檢

　　領(lǐng)導讓他多休息幾天，但他每日多次表達重返戰場(chǎng)的愿望讓領(lǐng)導看到了他的抗疫決心。正月初六，他終于踏上了一輛空蕩蕩的火車(chē)再次回到了武漢。

　　開(kāi)設重癥救治定點(diǎn)醫院、連夜轉運重癥患者、主動(dòng)收集信息分析研判、建立醫療質(zhì)量控制機制、推進(jìn)尸體解剖與病理研究……回到武漢的他比以前更忙了，連續數周每天平均睡眠不超過(guò)4個(gè)小時(shí)，通宵熬夜更是常有的事。近期，他負責協(xié)調推動(dòng)新冠肺炎尸體檢驗與病理研究工作，更是忙上加忙。

　　尸體檢驗和病理研究是弄清楚病毒發(fā)病、致死機理的關(guān)鍵環(huán)節，武漢作為疫情最嚴重的地區，尸檢和病理研究工作面臨著(zhù)巨大困難。

　　為了早日弄清楚新冠肺炎的發(fā)病原理和致死機制，盡最大努力挽救人民群眾的生命，他夜以繼日地工作：組織召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議、傳達國家文件精神、抽調病理專(zhuān)家團隊、確定尸體檢驗場(chǎng)所、調配尸檢防護物資、鼓勵動(dòng)員遺體捐獻……截至2月26日，在他的不懈努力下，共組織專(zhuān)家團隊成功開(kāi)展大體尸檢12例，微創(chuàng )尸檢7例，成功召開(kāi)第四次尸檢工作專(zhuān)家交流會(huì )并形成《新冠肺炎病理學(xué)專(zhuān)家共識》初步意見(jiàn)稿。

　　2月27日凌晨一點(diǎn)半，馬旭東房間的燈還亮著(zhù)，他正在連夜整理病理專(zhuān)家團隊提交上來(lái)的《新冠肺炎病理學(xué)專(zhuān)家共識》初步意見(jiàn)稿，同時(shí)還要撰寫(xiě)《關(guān)于新冠肺炎尸體解剖和病理研究情況的報告》，這份報告聯(lián)同專(zhuān)家共識在第二天的中午，經(jīng)過(guò)領(lǐng)導審核后送到中央有關(guān)領(lǐng)導同志的桌前。其關(guān)于病理研究的內容最終被下一版診療方案吸收，用于指導全國的新冠肺炎患者醫療救治工作。

　　對于自己在抗疫中所做的一切，馬旭東說(shuō)：“作為一名共產(chǎn)黨員，就得實(shí)實(shí)在在地做好本職工作，特別是當國家遇到困難、老百姓面臨生命危險的時(shí)候，好好干就可以了！”