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黨的十九屆五中全會(huì )審議通過(guò)的《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展第十四個(gè)五年規劃和二〇三五年遠景目標的建議》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《建議》),提出“提高應對突發(fā)公共衛生事件能力”的重大任務(wù)。這是我們黨深刻總結新冠肺炎疫情防控經(jīng)驗教訓,立足國情、放眼長(cháng)遠作出的重大決策,是對中國特色衛生健康發(fā)展道路的堅持與發(fā)展,也是對國家安全體系的鞏固完善。我們要認真學(xué)習領(lǐng)會(huì )黨的十九屆五中全會(huì )精神,準確把握提高應對突發(fā)公共衛生事件能力的重要意義和目標要求,切實(shí)把各項工作落到實(shí)處。
充分認識提高應對突發(fā)公共衛生事件能力的重要意義
提高應對突發(fā)公共衛生事件能力是保障和維護人民健康的必然要求。健康是社會(huì )文明進(jìn)步的基礎。重大傳染病等突發(fā)公共衛生事件始終是人類(lèi)健康的大敵,一部人類(lèi)發(fā)展史可以說(shuō)是與傳染病斗爭的歷史。無(wú)論是14世紀中葉的“黑死病”、1918年的“大流感”,還是本世紀初的“非典”,都讓人類(lèi)付出了慘痛代價(jià),這次突如其來(lái)的新冠肺炎疫情再次敲響了警鐘。習近平總書(shū)記強調,確保人民群眾生命安全和身體健康,是我們黨治國理政的一項重大任務(wù)。只有切實(shí)提高應對突發(fā)公共衛生事件能力,織緊織密“防護網(wǎng)”、筑牢筑實(shí)“隔離墻”,把功夫下在平時(shí),才能切實(shí)維護人民群眾生命安全和身體健康。
提高應對突發(fā)公共衛生事件能力是維護國家安全和社會(huì )穩定的迫切需要。及時(shí)穩妥應對處置突發(fā)公共衛生事件關(guān)系國家安全與發(fā)展,關(guān)系經(jīng)濟社會(huì )大局穩定。如果應對失當、控制不力,不僅人民生活水平和質(zhì)量會(huì )受到重大影響,還會(huì )造成人心恐慌,全社會(huì )將付出沉重代價(jià)。這次全球性傳播的新冠肺炎疫情,對世界經(jīng)濟運行、全球治理體系和國際政治格局造成強烈沖擊,給百年未有之大變局增添了新變量。習近平總書(shū)記強調,人民安全是國家安全的基石。我們必須堅持總體國家安全觀(guān),強化底線(xiàn)思維,增強憂(yōu)患意識,把應對突發(fā)公共衛生事件納入國家總體安全戰略統籌布局,及時(shí)化解和處置危害人民生命安全的重大風(fēng)險。
提高應對突發(fā)公共衛生事件能力是提升國家治理能力的內在要求。防范和應對突發(fā)公共衛生事件是一項復雜性、關(guān)聯(lián)性很強的系統工程,是對國家治理體系和治理能力的重大考驗。面對來(lái)勢洶洶的新冠肺炎疫情,習近平總書(shū)記親自指揮、親自部署,成立中央應對疫情工作領(lǐng)導小組,派出中央指導組,發(fā)揮國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制作用,堅持依法、科學(xué)、精準的防控策略,堅持黨政主導、部門(mén)協(xié)作、社會(huì )動(dòng)員、全民參與的工作機制。廣大醫務(wù)人員義無(wú)反顧沖在疫情防控和醫療救治第一線(xiàn)。經(jīng)過(guò)全國上下艱苦卓絕的努力,疫情防控取得重大戰略成果,彰顯了中國特色社會(huì )主義制度的顯著(zhù)優(yōu)勢、黨和國家卓越的治理能力。當前,我國發(fā)展仍處于重要戰略機遇期,突發(fā)公共衛生事件等可以預料和難以預料的風(fēng)險挑戰增多,必須將有力有序防范和應對突發(fā)公共衛生事件作為國家治理體系和治理能力的重要組成部分,揚優(yōu)勢、補短板、堵漏洞、強弱項,不斷完善應對機制,構建強大公共衛生體系,為維護國家長(cháng)治久安提供重要制度保障。
深刻理解提高應對突發(fā)公共衛生事件能力的核心要義
“十四五”時(shí)期是我國全面建成小康社會(huì )、實(shí)現第一個(gè)百年奮斗目標之后,乘勢而上開(kāi)啟全面建設社會(huì )主義現代化國家新征程、向第二個(gè)百年奮斗目標進(jìn)軍的第一個(gè)五年?!督ㄗh》提出了“十四五”期間實(shí)現“突發(fā)公共事件應急能力顯著(zhù)增強”的目標要求,明確了發(fā)展思路和重點(diǎn)舉措,強調加強核心能力建設是提高應對突發(fā)公共衛生事件能力的重中之重。
提高指揮調度能力。堅持黨的集中統一領(lǐng)導是成功防范和有效應對突發(fā)公共衛生事件的根本政治保證。要打破部門(mén)和地域界限,建立高效融合、反應靈敏、決策科學(xué)的組織指揮體系,完善重大風(fēng)險研判、評估、決策、防控協(xié)同機制,統一領(lǐng)導、統一指揮、統一行動(dòng),做到指令清晰、系統有序、條塊暢達、執行有力,大力提升指揮協(xié)調效率和能力,快速精準解決一線(xiàn)遇到的緊要問(wèn)題。
提高監測預警能力。早發(fā)現是有效防范化解公共衛生重大風(fēng)險的前提。要把增強早期監測預警能力作為當務(wù)之急,著(zhù)力完善傳染病疫情與突發(fā)公共衛生事件的監測系統,改進(jìn)不明原因疾病和異常健康事件監測機制,健全多渠道監測預警機制,建立智慧化預警多點(diǎn)觸發(fā)機制,提高評估監測敏感性和準確性,把握最佳時(shí)機,爭取戰略主動(dòng)。
提高預防控制能力。強大的傳染病預防控制能力是有效應對突發(fā)公共衛生事件的核心能力。必須堅決貫徹預防為主方針,立足更精準更有效地防控,建立穩定的公共衛生事業(yè)投入機制,改革和完善疾病預防控制體系,建立適應現代化公共衛生體系的人才培養使用機制,提升疫情現場(chǎng)處置能力,深入開(kāi)展愛(ài)國衛生運動(dòng),提升群眾動(dòng)員能力,形成防治結合、專(zhuān)群結合、聯(lián)防聯(lián)控、群防群控的嚴密防線(xiàn)。
提高應急救治能力。政府主導、公益性主導、公立醫院主導的救治體系是應對突發(fā)公共衛生事件、護佑人民安全和健康的重要基礎。要堅持平戰結合,統籌應急狀態(tài)下醫療衛生機構動(dòng)員響應、區域聯(lián)動(dòng)、人員調集,按照集中患者、集中專(zhuān)家、集中資源、集中救治原則,提高收治率和治愈率,降低感染率和病亡率。堅持中西醫結合、中西藥并用,發(fā)揮中醫藥在重大疫情救治中的獨特作用。同時(shí),健全重大疾病醫療保險和救助體系,避免因費用問(wèn)題影響救治。
提高物資保障能力。應急醫療物資保障是國家應急管理體系建設的重要內容。要打造醫療防治、物資儲備、產(chǎn)能動(dòng)員“三位一體”的保障體系,健全國家重要醫療物資保障調度平臺,加強科學(xué)調配,有效滿(mǎn)足重特大突發(fā)公共衛生事件應對處置需要。
準確把握“十四五”時(shí)期提高應對突發(fā)公共衛生事件能力的重點(diǎn)工作
健全應急響應機制。完善突發(fā)公共衛生事件分級應急響應機制和應對預案,明確不同級別響應的啟動(dòng)標準和流程,以及政府、部門(mén)、單位和個(gè)人“四方責任”。實(shí)施全民健康信息聯(lián)通工程,完善信息報送機制,實(shí)現傳染病報告信息和患者就醫癥狀信息實(shí)時(shí)抓取。依托國家公共衛生、動(dòng)物疫病、口岸檢疫、食品安全等系統,構建全域監控和全流程追蹤的監測體系,加強境內外疫情監測和輸入風(fēng)險防范,將防疫觸角延伸到各行業(yè)各領(lǐng)域。注重運用大數據、人工智能等信息化技術(shù),實(shí)時(shí)分析、集中研判,做到早發(fā)現、早報告、早處置。建立嚴格、專(zhuān)業(yè)、高效的信息發(fā)布制度,及時(shí)公開(kāi)透明向國內和國際社會(huì )發(fā)布權威信息,回應社會(huì )關(guān)切。
完善疾控體系。優(yōu)化完善疾病預防控制機構職能設置,健全以疾控中心和專(zhuān)病防治機構為骨干,縣級以上醫院為依托,基層醫療衛生機構為網(wǎng)底,防治結合、軍民融合的疾控體系,建立上下聯(lián)動(dòng)的分工協(xié)作機制。改善疾控基礎條件,加強實(shí)驗室網(wǎng)絡(luò )建設,支持生物安全四級實(shí)驗室建設,實(shí)現每個(gè)省份至少有一個(gè)生物安全三級實(shí)驗室,著(zhù)力提升病原體快速甄別鑒定和追蹤溯源能力。創(chuàng )新醫防協(xié)同機制,強化各級醫療機構疾病預防控制職責,建立人員通、信息通、資源通和監督監管相互制約的機制。完善公共衛生服務(wù)項目,強化基層公共衛生體系,筑牢基層重大疾病防控防線(xiàn)。
健全醫療救治體系。實(shí)施應急救治能力建設工程,健全傳染病診療和救治網(wǎng)絡(luò ),明確“平時(shí)”和“戰時(shí)”職責及轉化模式。結合國家醫學(xué)中心、區域醫療中心建設,依托區域內高水平醫院,建設一批重大疫情救治基地。完善綜合醫院傳染病防治設施標準,加強感染、急診、重癥、呼吸、麻醉、檢驗等重大疫情救治相關(guān)專(zhuān)科建設,強化發(fā)熱門(mén)診(診室)建設,做好大型體育場(chǎng)館、展覽館、酒店等改建為方艙醫院的適應性工作。加強中醫院建設,完善中西醫結合應急救治機制,提高應急救治能力。
健全科技支撐體系。加強疾病防控和公共衛生科技攻關(guān)體系和能力建設,推進(jìn)傳染病防控研究基地建設,布局建設一批國家臨床醫學(xué)研究中心,形成覆蓋全國的協(xié)同研究網(wǎng)絡(luò )。加大衛生健康領(lǐng)域科技投入,研究論證新發(fā)突發(fā)傳染病和生物安全風(fēng)險防控重大項目,支持協(xié)同開(kāi)展重大傳染病病原體溯源、傳播途徑、致病機理、防控策略、檢測試劑、診療救治、藥物和疫苗研發(fā)等全鏈條研究。建立關(guān)鍵核心技術(shù)攻關(guān)新體制,加快發(fā)展高端醫療設備,突破關(guān)鍵核心技術(shù)瓶頸,提高國產(chǎn)藥品、醫療器械和疫苗國際競爭力。
健全醫療物資保障體系。完善中央、地方兩級衛生應急物資儲備制度,科學(xué)制定儲備目錄,確定儲備規模、種類(lèi)和儲備點(diǎn)。優(yōu)化重要醫療物資產(chǎn)能保障和布局,建立統一的采購供應體系,注重發(fā)揮社會(huì )力量作用,確保應急物資供應保障安全有效可控。加強醫療機構緊缺應急物資設備的統籌配置,建立健全高效規范、集中統一的收儲、輪換和動(dòng)用管理制度,提升儲備效能。
加強人才隊伍建設。完善公共衛生和衛生應急人才發(fā)展規劃,健全人員準入、使用、待遇保障、考核評價(jià)和激勵機制。加強醫教協(xié)同,適當擴大公共衛生相關(guān)專(zhuān)業(yè)招生規模,推進(jìn)公共衛生醫師規范化培訓,強化高校與疾控機構、傳染病醫院的醫教研合作,以科研項目帶動(dòng)人才培養,建設公共衛生高層次人才隊伍。持續加強全科醫生培訓,引導專(zhuān)業(yè)人才向基層流動(dòng)。各類(lèi)專(zhuān)業(yè)公共衛生機構和基層醫療衛生機構實(shí)行財政全額保障政策,落實(shí)“兩個(gè)允許”要求。建立以實(shí)踐為導向的人才評價(jià)機制,優(yōu)化利益分配激勵機制,拓寬公共衛生專(zhuān)業(yè)人才就業(yè)渠道,吸引更多優(yōu)秀人才從事公共衛生工作。
強化法治保障。構建系統完備、科學(xué)規范、運行有效的公共衛生法治體系,堅持運用法治思維和法治方式應對處置突發(fā)公共衛生事件。推動(dòng)制修訂傳染病防治法、生物安全法、突發(fā)公共衛生事件應急條例等法律法規,完善突發(fā)重特大疫情防控規范和應急救治管理辦法。健全執法管理體制及職責,進(jìn)一步完善醫療衛生行業(yè)綜合監管制度,加大監督執法力度,依法嚴懲擾亂醫療秩序、防疫秩序、市場(chǎng)秩序、社會(huì )秩序等違法犯罪行為。做好相關(guān)法律法規普及工作,提高全民守法意識。
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