《黨的十九屆五中全會(huì )〈建議〉學(xué)習輔導百問(wèn)》91.如何理解健全基本養老服務(wù)體系？

　　問(wèn)：如何理解健全基本養老服務(wù)體系？

　　答：《建議》針對我國養老事業(yè)發(fā)展實(shí)際，作出了“健全基本養老服務(wù)體系”的部署。對此，可從以下3個(gè)方面加深理解。

　　第一，需要明確政府養老服務(wù)職責。需要針對全體老年人及失能、失智等各類(lèi)老年人群，研究并明確基本養老服務(wù)的內涵外延、服務(wù)內容、服務(wù)標準、資格條件、供給方式和支出責任，建立完善的基本養老服務(wù)清單，統一納入基本公共服務(wù)體系。需要建立中央與地方共同承擔的經(jīng)費保障機制，以特困老人和經(jīng)濟困難的失能失智、高齡老年人為重點(diǎn)保障群體，逐步建立與國家經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平相適應、覆蓋全民的基本養老服務(wù)體系。需要針對不同的養老人群，梯次落實(shí)政府保障責任。其中，特困老人和經(jīng)濟困難的失能失智、高齡老年人是必須兜住的底線(xiàn)；對經(jīng)濟困難的活力老人，需要完善補貼制度，引導居家自主養老；對失能失智普通老人，需要加大扶持力度；對于廣大活力老人，需要支持基層綜合配套建設，為居家社區養老賦能。

　　第二，需要明確公辦養老機構功能定位。健全基本養老服務(wù)體系，就是要明確公辦養老機構的兜底保障定位，以特困老人和經(jīng)濟困難的失能失智、高齡老年人長(cháng)期護理為重點(diǎn)，改造內部承擔非基本功能的床位，做大基本養老床位規模，聚焦慢病管理和健康管理，強化醫養結合，提高康復護理的技術(shù)水平和能力。在農村，需要改造特困供養機構（敬老院），支持全國涉農縣建設失能照護服務(wù)機構和農村區域養老服務(wù)中心；推動(dòng)解決供養服務(wù)機構在法人登記、分級建設等方面存在的問(wèn)題，確保對特困供養老年人實(shí)現應養盡養。

　　第三，需要動(dòng)員全社會(huì )力量提供養老服務(wù)。需要通過(guò)用地保障、信貸支持等多種形式，積極引導和鼓勵企業(yè)、社會(huì )組織及其他社會(huì )力量加大投入，參與養老服務(wù)設施與機構的建設、運行和管理。健全養老機構等級劃分與評定標準，引導互聯(lián)網(wǎng)平臺建立養老機構用戶(hù)評價(jià)體系。在全國范圍內建立老年人能力評估和長(cháng)期護理需求評定的統一標準，推動(dòng)評定結果區域間互認，作為養老機構差異化服務(wù)的基本遵循。落實(shí)稅收優(yōu)惠等政策，進(jìn)一步引導和鼓勵社會(huì )組織和個(gè)人通過(guò)慈善捐贈、慈善信托等方式支持發(fā)展養老服務(wù)。實(shí)施“養老服務(wù)＋行業(yè)”行動(dòng)，促進(jìn)養老服務(wù)與文化、旅游等行業(yè)融合發(fā)展。支持企業(yè)開(kāi)發(fā)老年人康復輔助器具、服裝服飾等老年用品和住房適老化改造，培育發(fā)展老年金融、老年教育等多元服務(wù)業(yè)態(tài)。推動(dòng)養老服務(wù)延伸鏈條，實(shí)現從健康管理、失能失智照護到安寧療護的老年人生命周期全覆蓋。

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