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習近平總書(shū)記在黨的二十大報告中明確提出實(shí)施積極應對人口老齡化國家戰略,發(fā)展養老事業(yè)和養老產(chǎn)業(yè),優(yōu)化孤寡老人服務(wù),推動(dòng)實(shí)現全體老年人享有基本養老服務(wù)。這一重大部署,為我國養老服務(wù)發(fā)展明確了方向,提供了根本遵循,對于人口老齡化加劇形勢下實(shí)現好、維護好、發(fā)展好最廣大人民的根本利益,使人民群眾獲得感、幸福感、安全感更加充實(shí)、更有保障、更可持續具有重要意義。
一、推動(dòng)實(shí)現全體老年人享有基本養老服務(wù)是譜寫(xiě)全面建設社會(huì )主義現代化國家新篇章的重要內容
基本養老服務(wù)是由國家直接提供或者通過(guò)一定方式支持相關(guān)主體向老年人提供的,旨在實(shí)現老有所養、老有所依必需的普惠性、基礎性、兜底性服務(wù),包括物質(zhì)幫助、照護服務(wù)、關(guān)愛(ài)服務(wù)等內容。推動(dòng)全體老年人享有基本養老服務(wù),集中體現了以習近平同志為核心的黨中央對我國老有所養制度頂層設計的重大基礎性安排。
推動(dòng)實(shí)現全體老年人享有基本養老服務(wù),是新時(shí)代踐行黨的初心使命、體現我國社會(huì )主義本質(zhì)和制度優(yōu)越性的重要方面。我們黨自成立之日起,就把為中國人民謀幸福、為中華民族謀復興作為自己的初心使命,讓老百姓過(guò)上好日子是我們一切工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。老有所養是全體中國人民的夙愿。2000多年前儒家就提出“老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼”,構建“老有所終,壯有所用,幼有所長(cháng),矜寡孤獨廢疾者皆有所養”的理想社會(huì )。我們黨把讓人民群眾過(guò)上幸福美好生活作為矢志不渝的奮斗目標,在不同時(shí)期作出相應部署。近年來(lái)我國綜合國力不斷發(fā)展提升,為推動(dòng)實(shí)現全體老年人享有基本養老服務(wù)奠定了雄厚物質(zhì)基礎?;攫B老服務(wù)作為公共服務(wù)的重要內容,經(jīng)過(guò)多年積累發(fā)展,已初步形成體系,具備向全體老年人拓展的基本條件。推動(dòng)實(shí)現全體老年人享有基本養老服務(wù),是我們黨在全面建設社會(huì )主義現代化國家新征程中作出的新戰略新部署,進(jìn)一步貫徹了習近平總書(shū)記關(guān)于“加強養老公共服務(wù),內容上要多樣,財力上要傾斜,全社會(huì )一起努力,把老年人安頓好、照顧好,讓老年人安度晚年”的重要指示精神,體現了全心全意為人民服務(wù)的根本宗旨和以人民為中心的發(fā)展思想,順應時(shí)代要求,彰顯黨心民意,符合發(fā)展規律。
為更好貫徹落實(shí)黨的二十大精神,把宣傳好黨的二十大與本職工作結合起來(lái),2022年11月5日,貴州省黔西市谷里鎮綜治辦聯(lián)合鎮派出所,通過(guò)民警現場(chǎng)講解、與群眾拉家常等方式,開(kāi)展防范養老詐騙宣傳活動(dòng),幫助群眾提高法治意識和防詐反詐能力,守好養老錢(qián),幸福享晚年,護航鄉村振興。圖為民警在谷里鎮香山社區向群眾開(kāi)展宣傳工作。
推動(dòng)實(shí)現全體老年人享有基本養老服務(wù),是完善中國特色社會(huì )主義制度、堅持以中國式現代化全面推進(jìn)中華民族偉大復興的內在要求。中國式現代化是中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導的現代化,是全體人民共同富裕的現代化,是各項事業(yè)的現代化。截至2021年底,全國60歲及以上老年人已有2.67億人,占總人口的18.9%。家家有老人,人人都會(huì )老。養老既是人生大事、家中要事,也是社會(huì )大事、國之大者,涉及億萬(wàn)家庭幸福和百姓福祉。推動(dòng)全體老年人享有基本養老服務(wù),將有力推動(dòng)中國特色養老服務(wù)體系成熟完善,進(jìn)一步筑牢兜實(shí)基本民生底線(xiàn),鞏固和完善我國建成的世界上規模最大的社會(huì )保障體系,完善中國特色社會(huì )主義制度。推動(dòng)全體老年人享有基本養老服務(wù),把老年人安頓好、照顧好,有助于家庭和睦、代際和順、社會(huì )和諧,促進(jìn)新時(shí)代社會(huì )共建共治共享,推進(jìn)國家治理體系和治理能力現代化。推動(dòng)全體老年人享有基本養老服務(wù),充分回應全體人民共同富裕的呼聲愿望,優(yōu)化老年人收入分配結構,改善老年人養老服務(wù)支付能力,讓全體老年人共享經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展成果,是中國式現代化在養老服務(wù)領(lǐng)域的具體實(shí)現。
推動(dòng)實(shí)現全體老年人享有基本養老服務(wù),是健全覆蓋全生命周期的人口服務(wù)體系、促進(jìn)人口長(cháng)期均衡發(fā)展的必然要求。人口問(wèn)題事關(guān)中華民族永續發(fā)展和偉大復興。習近平總書(shū)記多次強調人口問(wèn)題始終是我國面臨的全局性、長(cháng)期性、戰略性問(wèn)題,深刻指出近年來(lái)我國人口發(fā)展出現了一些顯著(zhù)變化,既面臨人口眾多的壓力,又面臨人口結構轉變帶來(lái)的挑戰。推動(dòng)全體老年人享有基本養老服務(wù),將獨生子女家庭、計劃生育特殊家庭等各類(lèi)老年人納入基本養老服務(wù)統一保障范圍,將進(jìn)一步健全覆蓋全生命周期的人口服務(wù)體系,積極應對人口結構轉變帶來(lái)的老年人照料風(fēng)險挑戰。推動(dòng)全體老年人享有基本養老服務(wù),做好老有所養的制度性安排,可以緩解社會(huì )普遍存在的養老焦慮,減輕年輕人“上有老、下有小”的家庭壓力,穩定人們的養老預期、生活預期,增強年輕人生育意愿,將更多勞動(dòng)力從家庭照顧老年人中解放出來(lái),促進(jìn)人口長(cháng)期均衡發(fā)展。
推動(dòng)實(shí)現全體老年人享有基本養老服務(wù),是把握養老服務(wù)規律、促進(jìn)解決應對老齡化世界性難題的重要行動(dòng)。應對人口老齡化是世界性難題,最突出挑戰之一就是老有所養問(wèn)題。我國自20世紀末進(jìn)入老齡化社會(huì )以來(lái),老年人口數量和占總人口的比重持續增長(cháng),預計“十四五”期間進(jìn)入中度老齡化、2035年左右進(jìn)入重度老齡化。我國人口老齡化不斷加劇的趨勢與實(shí)現第二個(gè)百年奮斗目標的歷程緊緊相隨,與當今世界百年未有之大變局緊密相連,是全面建設社會(huì )主義現代化國家新征程中的基本國情。我國老年人口約占世界1/4,同時(shí)面臨著(zhù)未富先老、未備先老、區域發(fā)展不平衡等突出困難,在這樣的國家解決老有所養問(wèn)題,世界人口發(fā)展史上沒(méi)有先例,各國應對人口老齡化進(jìn)程中也沒(méi)有模板。推動(dòng)全體老年人享有基本養老服務(wù),解決好世界上老年人口最多國家的老有所養問(wèn)題,同時(shí)促進(jìn)銀發(fā)經(jīng)濟發(fā)展,拉動(dòng)就業(yè)和擴大內需,促進(jìn)國內國際雙循環(huán)良性互動(dòng),將為世界各國積極應對人口老齡化重大挑戰、構建人類(lèi)命運共同體提供寶貴經(jīng)驗和重要借鑒。
二、新征程中推動(dòng)實(shí)現全體老年人享有基本養老服務(wù)的基本原則和方向
推動(dòng)實(shí)現全體老年人享有基本養老服務(wù)是以習近平同志為核心的黨中央建設中國特色養老服務(wù)體系的重大改革創(chuàng )新,要全面、準確、深入領(lǐng)會(huì )和貫徹這一重大部署,把握好基本原則和方向,確?;攫B老服務(wù)體系建設行穩致遠。
堅持黨對基本養老服務(wù)體系建設的全面領(lǐng)導。牢牢把握中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導這一中國特色社會(huì )主義最本質(zhì)的特征、中國特色社會(huì )主義制度的最大優(yōu)勢,堅持以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導,發(fā)揮黨總攬全局、協(xié)調各方的領(lǐng)導核心作用,堅持黨委領(lǐng)導、政府主導、社會(huì )參與、全民行動(dòng)相結合,統籌推進(jìn)基本養老服務(wù)體系建設。地方各級黨委和政府要將基本養老服務(wù)體系納入經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展規劃和重要議事日程,納入積極應對人口老齡化國家戰略重要部署,納入急需補齊的民生事業(yè)短板范疇,推動(dòng)解決基本養老服務(wù)體系建設中的重大問(wèn)題。
堅持以滿(mǎn)足老年人對美好生活的向往為發(fā)展總目標。深入貫徹落實(shí)習近平總書(shū)記關(guān)于要“讓每一位老人都能生活得安心、靜心、舒心,都能健康長(cháng)壽、安享幸福晚年”的重要指示精神,在面向全體老年人提供基本養老服務(wù)基礎上,優(yōu)先保障經(jīng)濟困難的失能、高齡、無(wú)人照顧、孤寡等特殊困難老年人,聚焦老年人最基本、最剛性、最共性的養老服務(wù)需求,聚焦解決養老服務(wù)領(lǐng)域老百姓反映強烈的操心事、煩心事、揪心事,逐步拓展基本養老服務(wù)內容,持續增強公平性、可及性,確?;攫B老服務(wù)政策符合國情實(shí)際、響應群眾呼聲、適應社會(huì )需求,讓老百姓體會(huì )到我們黨是全心全意為人民服務(wù)的,黨始終在人民身邊。
堅持以推動(dòng)中國特色養老服務(wù)體系建設為改革創(chuàng )新方向。《國家積極應對人口老齡化中長(cháng)期規劃》提出到2035年中國特色養老服務(wù)體系成熟定型、全體老年人享有基本養老服務(wù)的目標。要實(shí)現這個(gè)目標,就必須立足基本國情和人口老齡化基本規律,以推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展為主題,以改革創(chuàng )新為根本動(dòng)力,推動(dòng)基本服務(wù)對象由特殊困難老年人向全體老年人轉變,基本養老服務(wù)形式由機構為主向居家社區機構相協(xié)調、醫養康養相結合轉變,基本服務(wù)主體由政府公辦為主向政府、市場(chǎng)、社會(huì )多元主體共同發(fā)力轉變,不斷破解老有所養面臨的體制機制障礙,激發(fā)新發(fā)展活力,展現中國智慧,探索形成有效解決老有所養問(wèn)題的中國方案、中國模式。
堅持盡力而為、量力而行。基本養老服務(wù)體系建設是一項長(cháng)期工作,主要功能是兜底線(xiàn)、?;?,必須充分發(fā)揮政府主導作用,堅持堅守底線(xiàn)、突出重點(diǎn)、完善制度、引導預期的思路。既盡力而為,不斷加大投入,加快推進(jìn)基本養老服務(wù)均等化,逐步提高保障水平;又量力而行,兼顧各級財政承受能力,不超越經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展階段,避免掉入中等收入國家“福利陷阱”。既切實(shí)發(fā)揮政府兜底職能,履行服務(wù)供給職責,又充分發(fā)揮市場(chǎng)、社會(huì )主體作用,促進(jìn)多元服務(wù)供給,統籌必要性和可能性,兼顧城鄉和區域均衡發(fā)展,實(shí)現?;?、廣覆蓋、可持續目標。
老年人的養老服務(wù)需求是多樣化、分層次、不斷變化的。黨的十八大以來(lái),安徽省合肥市肥西縣建立健全社區養老服務(wù)網(wǎng)絡(luò ),推進(jìn)多層次養老服務(wù)體系建設,不斷完善養老服務(wù)設施與功能,提升老年居民的幸福感。圖為2022年9月30日,在肥西縣上派鎮“愛(ài)和家”居家養老服務(wù)中心,工作人員為老人介紹智能機器人的使用方法。
統籌推進(jìn)基本養老服務(wù)、非基本養老服務(wù)協(xié)同發(fā)展。老年人的養老服務(wù)需求是多樣化、分層次、不斷變化的?;攫B老服務(wù)、非基本養老服務(wù)都是滿(mǎn)足老年人養老需求不可或缺的重要內容,二者緊密相連、相互促進(jìn),構成了現代養老服務(wù)業(yè)的“一體兩翼”,要統籌好基本養老服務(wù)、非基本養老服務(wù)發(fā)展,做好分層布局、分類(lèi)指導。促進(jìn)基本養老服務(wù)相關(guān)政策的系統集成、協(xié)同高效,優(yōu)化整合社會(huì )保險、社會(huì )救助、社會(huì )福利、慈善事業(yè)、老年優(yōu)待等制度資源,協(xié)調推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域體制改革銜接。充分發(fā)揮基本養老服務(wù)作用,探索形成家庭養老為基礎、政府兜底線(xiàn)?;?、市場(chǎng)供給多元、社會(huì )公益互助、具有我國鮮明特色的新型養老模式。
三、新征程中推動(dòng)實(shí)現全體老年人享有基本養老服務(wù)的重點(diǎn)任務(wù)
未來(lái)5年是基本養老服務(wù)體系建設的關(guān)鍵時(shí)期,也是積極應對人口老齡化的窗口機遇期,必須深入貫徹落實(shí)黨的二十大精神,貫徹落實(shí)黨中央關(guān)于推動(dòng)全體老年人享有基本養老服務(wù)的決策部署,堅持穩中求進(jìn)總基調,著(zhù)力在補短板、強弱項、固底板、揚優(yōu)勢上下功夫,加快建成覆蓋全體老年人、權責清晰、保障適度、可持續的基本養老服務(wù)體系。
建立健全基本養老服務(wù)清單制度。清單制度是基本養老服務(wù)體系建設的核心制度,要通過(guò)清單的形式,為各級政府履職盡責和老年人享有相應權利提供明確依據,政府做到承諾必達,老年人實(shí)現“照單點(diǎn)菜”。要按照兜底線(xiàn)、?;镜目傮w要求,根據相關(guān)法律法規、政策文件和財政承受能力,分類(lèi)梳理物質(zhì)幫助、照護服務(wù)、關(guān)愛(ài)服務(wù)等基本養老服務(wù)迫切需求,形成國家和地方基本養老服務(wù)清單。地方政府制定發(fā)布的清單應當包含國家層面的基本養老服務(wù)清單項目,且覆蓋范圍和實(shí)現程度不得低于國家層面基本養老服務(wù)清單要求。要探索建立基本養老服務(wù)清單隨經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平動(dòng)態(tài)調整的長(cháng)效機制,主動(dòng)精準響應老年人基本養老服務(wù)需求,及時(shí)將供給穩定可靠、可持續保障、家庭和個(gè)人難以應對的失能、殘疾、無(wú)人照顧等基本養老服務(wù)項目論證評估后納入清單,防止發(fā)生沖擊道德底線(xiàn)的事件,筑牢兜實(shí)基本養老服務(wù)民生底線(xiàn)。
優(yōu)化基本養老服務(wù)供給。推動(dòng)實(shí)現全體老年人享有基本養老服務(wù)的前提,是有供給充足、質(zhì)量可靠、便捷可及、保障到位的基本養老服務(wù)。要持續建設居家社區機構相銜接、醫養康養相結合的養老服務(wù)體系,推動(dòng)基本養老服務(wù)提供主體多元化、提供方式多樣化,擴大基本養老服務(wù)供給合力。繼續加大中央和地方財政投入,通過(guò)政府直接提供、購買(mǎi)服務(wù)、委托服務(wù)、政府和社會(huì )資本合作等方式,強化基本養老服務(wù)保障。具備條件的地方要優(yōu)化養老服務(wù)優(yōu)惠扶持政策,支持社會(huì )力量提供基本養老服務(wù),發(fā)揮市場(chǎng)機制配置資源、提高服務(wù)效率的優(yōu)勢。發(fā)揮公辦養老機構提供基本養老服務(wù)的基礎作用,進(jìn)一步明確新時(shí)代“兜底線(xiàn)、?;?rdquo;職能定位,堅持公益性主導,健全公辦養老機構運營(yíng)機制,優(yōu)化對孤寡等特殊困難老年人的服務(wù)。鼓勵支持黨政機關(guān)和國有企事業(yè)單位所屬培訓療養機構轉型為普惠型養老服務(wù)設施。提升國有經(jīng)濟對養老服務(wù)體系的支持能力,強化國有經(jīng)濟在基本養老服務(wù)領(lǐng)域的有效供給。加快養老服務(wù)人才隊伍建設,進(jìn)一步完善養老護理員等養老服務(wù)人才教育培養、技能提升、待遇保障、職業(yè)發(fā)展、表彰獎勵等政策措施,多渠道培養引進(jìn)擴大養老服務(wù)人才隊伍,為基本養老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展提供有力支撐。強化基本養老服務(wù)綜合監管,不斷提高基本養老服務(wù)標準化、規范化水平,確保服務(wù)質(zhì)量和安全。
補齊農村基本養老服務(wù)短板。近年來(lái),城鄉人口老齡化差距逐步拉大,農村老齡化程度更高、形勢更緊迫、問(wèn)題更突出。推動(dòng)全體老年人享有基本養老服務(wù),必須深入貫徹習近平總書(shū)記關(guān)于實(shí)施積極應對人口老齡化國家戰略和鄉村振興戰略的重要指示精神,堅持城鄉統籌、區域統籌,推動(dòng)基本養老服務(wù)資源向農村地區傾斜,實(shí)現城鄉區域基本養老服務(wù)均等化。要補齊農村基本養老服務(wù)短板,健全縣鄉村銜接的三級養老服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。增強縣級養老機構失能照護服務(wù)能力,到2025年確保每個(gè)縣(市、區、旗)至少有1所以失能特困人員專(zhuān)業(yè)照護為主的縣級特困人員供養服務(wù)機構,將具備條件的農村敬老院改造為鄉鎮區域養老服務(wù)中心或為老服務(wù)綜合體,因地制宜發(fā)展農村互助養老服務(wù)。強化基層黨組織的組織領(lǐng)導作用,繼續推廣“黨建+農村養老”經(jīng)驗,發(fā)揮村民自治組織和其他社會(huì )組織自我管理功能,推動(dòng)形成農村養老服務(wù)合力。
黨的十八大以來(lái),甘肅省慶陽(yáng)市構建多元化養老服務(wù)體系,建成運營(yíng)的慶陽(yáng)市養老綜合服務(wù)中心深受老年人歡迎,老人們在這里開(kāi)展書(shū)法繪畫(huà)、手工制作、田園勞作等活動(dòng),豐富精神文化生活。圖為2021年6月23日,入住老人在養老綜合服務(wù)中心書(shū)畫(huà)教室內繪畫(huà)。
增強便捷性、可及性,讓基本養老服務(wù)應知盡知、應享盡享。許多老年人受自理能力、文化水平、信息知曉等方面限制,及時(shí)獲取基本養老服務(wù)存在一定困難或不便,直接影響基本養老服務(wù)制度實(shí)施效果。要加大宣傳力度,豐富老年人喜聞樂(lè )見(jiàn)的宣傳形式,讓基本養老服務(wù)政策上墻上網(wǎng)上媒體、進(jìn)家進(jìn)院進(jìn)社區,讓老年人及其家屬廣泛知曉基本養老服務(wù)內容及申領(lǐng)方式。開(kāi)展老年人能力綜合評估,準確判斷老年人失能狀況及服務(wù)需求,建立困難老年人精準識別和動(dòng)態(tài)管理機制,強化“政策找人”、“服務(wù)找人”措施,實(shí)現直達快享、非申即享,讓基本養老服務(wù)供需銜接更加順暢。優(yōu)化基本養老服務(wù)設施布局,構建“一刻鐘”居家養老服務(wù)圈,增加老年人集中地區服務(wù)供給,落實(shí)居住區養老服務(wù)設施配套建設政策,讓基本養老服務(wù)聚集在老年人身邊、床邊、周邊。要優(yōu)化簡(jiǎn)化基本養老服務(wù)申領(lǐng)流程,增強無(wú)障礙、適老化支撐,堅持傳統服務(wù)方式和智能化服務(wù)并行,創(chuàng )新解決政策落實(shí)堵點(diǎn),讓老年人獲取基本養老服務(wù)更加便捷可及、更加貼心暖心。
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